Obat Antibiotik

Saltrim

Klikdokter, 03 Jul 2020

Ditinjau Oleh Tim Apoteker Klikdokter

Saltrim digunakan untuk pengobatan infeksi bakteri, seperti eksaserbasi akut bronkitis kronis, otitis media akut, infeksi saluran kemih.

Pengertian

Saltrim adalah produk obat dengan bentuk sediaan kaplet dan suspensi yang diproduksi oleh Itrasal. Saltrim memiliki kandungan zat aktif Sulfamethoxazole dan Trimethoprim, kombinasi antibiotik ini digunakan untuk menghambat pertumbuhan bakteri. Sulfamethoxazole mengganggu sintesis dan pertumbuhan asam folat bakteri melalui penghambatan pembentukan asam dihydrofolic dari asam paraaminobenzoic, Trimethoprim menghambat reduksi asam dihydrofolic menjadi tetrahydrofolate yang mengakibatkan penghambatan berurutan enzim jalur asam folat.

Keterangan

  1. Saltrim Suspensi
    • Golongan: Obat Keras
    • Kelas Terapi: Kombinasi Antibiotik
    • Kandungan: Sulfamethoxazole 200 mg, Trimethoprim 40 mg
    • Bentuk: Suspensi
    • Satuan Penjualan: Botol
    • Kemasan: Box, 1 Botol @ 60 mL
    • Farmasi: Itrasal
  2. Saltrim Kaplet
    • Golongan: Obat Keras
    • Kelas Terapi: Kombinasi Antibiotik
    • Kandungan: Sulfamethoxazole 400 mg, Trimethoprim 80 mg
    • Bentuk: Kaplet
    • Satuan Penjualan: Strip
    • Kemasan: Box, 10 Strip @10 Kaplet
    • Farmasi: Itrasal
  3. Saltrim Forte
    • Golongan: Obat Keras
    • Kelas Terapi: Kombinasi Antibiotik
    • Kandungan: Sulfamethoxazole 400 mg, Trimethoprim 80 mg
    • Bentuk: Suspensi
    • Satuan Penjualan: Botol
    • Kemasan: Box, 1 Botol @ 60 mL
    • Farmasi: Itrasal

Kegunaan

Saltrim digunakan untuk pengobatan infeksi bakteri, seperti eksaserbasi akut bronkitis kronis, otitis media akut, infeksi saluran kemih dan pneumonia.

Dosis & Cara Penggunaan

Saltrim termasuk dalam golongan Obat Keras, sebaiknya penggunaan obat ini sesuai dengan anjuran resep dokter:

  1. Eksaserbasi akut bronkitis kronis, otitis media akut, infeksi saluran kemih
    • Dewasa: setiap 5 mL suspensi oral mengandung sulfametoksazol 200 mg dan trimetoprim 40 mg: 960 mg 2 kali sehari. Infeksi berat: 2,88 g setiap hari dalam 2 dosis terbagi.
    • Anak usia 6 minggu hingga 5 bulan: 120 mg diminum 2 kali sehari.
    • Anak usia 6 bulan sampai 5 tahun: 2 kali sehari 240 mg.
    • Anak 6-11 tahun: 2 kali sehari 480 mg.
  2. Pneumonia
    Dewasa: Setiap tablet mengandung sulfamethoxazole 400 mg atau 800 mg dan trimethoprim 80 mg atau 160 mg
  3. Setiap 5 mL suspensi oral mengandung sulfametoksazol 200 mg dan trimetoprim 40 mg: 120 mg / kg berat badan setiap hari dalam 2-4 dosis terbagi selama 14-21 hari.
  4. Anak usia ≥4 minggu: Sama dengan dosis dewasa.

Cara Penyimpanan
Simpan pada suhu 15-30°C. Lindungi dari cahaya dan kelembapan.

Efek Samping

Efek samping yang mungkin terjadi selama penggunaan Saltrim, antara lain:

  • Demam obat
  • Menggigil
  • Reaksi alergi menyeluruh
  • Erupsi kulit menyeluruh
  • Fotosensitifitas
  • Peningkatan transaminase serum dan bilirubin
  • Mual
  • Emesis (muntah darah)
  • Nyeri perut
  • Diare
  • Anoreksia
  • Gagal ginjal
  • Peningkatan BUN dan kreatinin serum
  • Meningitis
  • Kejang-kejang
  • Vertigo
  • Tinitus
  • Sakit kepala
  • Halusinasi
  • Depresi
  • Batuk
  • Napas pendek
  • Kelemahan, kelelahan
  • Susah tidur
  • Gangguan metabolisme fenilalanin

Kontraindikasi
Hindari penggunaan Saltrim pada pasien yang memiliki indikasi:

  • Diketahui Hipersensitif terhadap trimethoprim atau sulfonamides.
  • Gagal hati berat atau kerusakan parenkim hati
  • Gangguan hematologis yang serius dan porfiria.
  • Insufisiensi ginjal berat di mana pengukuran konsentrasi plasma berulang tidak dapat dilakukan.
  • Riwayat trombositopenia imun yang diinduksi obat dengan penggunaan trimetoprim dan atau sulfonamid.
  • Anemia megaloblastik karena defisiensi folat.
  • Neonatus <6 minggu, kecuali untuk pengobatan atau profilaksis P. jiroveci pada bayi ≥ 4 minggu.
  • Kehamilan, khususnya pada periode sebelum kelahiran.
  • Penggunaan bersamaan dengan clozapine.
  • Penggunaan bersama dengan leucovorin untuk pengobatan P. jiroveci pada pasien HIV-positif.

Interaksi Obat
Berikut adalah beberapa Interaksi obat yang umumnya terjadi saat penggunaan Saltrim:

  • Dapat meningkatkan risiko hiperkalemia dengan penghambat ACE.
  • Peningkatan risiko methaemoglobinaemia dengan prilocaine.
  • Dapat meningkatkan risiko aritmia ventrikel dengan amiodaron.
  • Dapat meningkatkan perpanjangan QT yang diinduksi dofetilide.
  • Dapat meningkatkan risiko toksisitas dapson.
  • Dapat meningkatkan risiko kristaluria dengan metenamin.
  • Dapat meningkatkan kadar rifampisin serum.
  • Efek yang ditingkatkan dari acenocoumarol dan warfarin.
  • Efek peningkatan sulfonylureas.
  • Dapat memperpanjang paruh fenitoin.
  • Dapat meningkatkan risiko anemia megaloblastik dengan pirimetamin yang diberikan dalam dosis> 25 mg setiap minggu.
  • Dapat meningkatkan konsentrasi lamivudine, zidovudine, dan zalcitabine dalam plasma.
  • Peningkatan konsentrasi plasma dengan prokainamid den amantadin.
  • Dapat meningkatkan risiko toksisitas hematologis dengan mercaptopurinee dan azathioprine.
  • Dapat meningkatkan kadar digoxin.
  • Peningkatan risiko trombositopenia dengan diuretik.
  • Potasium aminobenzoat dapat menghambat efek sulfonamid.
  • Penggunaan bersama dengan siklosporin setelah transplantasi ginjal dapat menyebabkan penurunan fungsi ginjal yang dapat dibalik.

Kategori Kehamilan
Badan Pengawas Obat dan Makanan Amerika Serikat (FDA) mengategorikan Saltrim ke dalam Kategori D:
Ada bukti positif risiko pada janin manusia, tetapi manfaat obat jika digunakan pada wanita hamil dapat diterima meskipun ada risiko (misalnya, jika obat tersebut diperlukan dalam situasi yang mengancam jiwa atau untuk penyakit serius dimana obat-obatan yang lebih aman tidak dapat digunakan atau tidak efektif).

Overdosis

  • Gejala overdosis Saltrim antara lain pusing, mual, muntah, ruam, sakit kepala, ataksia, mengantuk, disuria, pembengkakan wajah, kelemahan dan kebingungan, depresi sumsum tulang, sedikit peningkatan serum aminotransferases.
  • Jika terjadi overdosis, segera lakukan pengobatan suportif dan simtomatik (dibantu oleh tenaga medis). Kosongkan perut segera dengan induksi emesis (muntah) atau dengan bilas lambung. Amati pasien setidaknya selama 4 jam dan pantau kadar urea dan elektrolit dalam tubuh dengan FBC (Full Blood Count). Berikan cairan untuk mempertahankan output urin yang baik. Dapat diberikan Ca leucovirin dengan dosis 5-10 mg / hari untuk menangkal efek samping trimethoprim pada sumsum tulang atau Ca folinate dengan dosis 3-6 mg selama 5-7 hari oral atau dengan injeksi intramuskular.