Obat Antibiotik

Zultrop

Klikdokter, 28 Des 2021

Ditinjau Oleh Tim Apoteker Klikdokter

Zultrop digunakan untuk mengobati infeksi, seperti eksaserbasi akut atau sering disebut juga Penyakit Paru Obstruksi Kronis.

Pengertian

Zultrop merupakan Obat golongan Antibiotik Kombinasi (Trimethoprim dan Sulfamethoxazole), obat ini diproduksi oleh Tropika Mas. Zultrop diindikasikan untuk pengobatan infeksi saluran pencernaan, pernafasan, saluran kemih dan berbagai jenis infeksi lainnya.

Mekanisme Kerja Zultrop adalah Sulfamethoxazole bekerja menghambat menghambat enzim metabolisme asam folat pada bakteri penginfeksi, trimethoprim bekerja dengan menghentikan pertumbuhan bakteri penyebab infeksi.

Zultrop tersedia dalam beberapa sediaan yaitu, kaplet dan suspensi. Pada Obat ini perbedaan sediaan berfungsi untuk memudahkan pasien yang sulit menelan dan menutupi rasa yang tidak enak pada obat. Penyalahgunaan Zultrop yang tidak tepat dosis dapat menyebabkan resistensi (kebal) terhadap bakteri dan menurunkan efektifitas kerja obat ini.

Keterangan

  1. Zultrop Kaplet
    • Golongan: Obat Keras.
    • Kelas Terapi: Antibiotik Kombinasi.
    • Kandungan: Trimethoprim 80 mg, sulfamethoxazole 400 mg.
    • Bentuk: Kaplet.
    • Satuan Penjualan: Strip.
    • Kemasan: Strip @ 10 Kaplet.
    • Farmasi: Tropika Mas.
  2. Zultrop Forte
    • Golongan: Obat Keras.
    • Kelas Terapi: Antibiotik Kombinasi.
    • Kandungan: Trimethoprim 160 mg, Sulfamethoxazole 800 mg.
    • Bentuk: Kaplet.
    • Satuan Penjualan: Strip.
    • Kemasan: Strip @ 10 Kaplet.
    • Farmasi: Tropika Mas.
  3. Zultrop Suspensi
    • Golongan: Obat Keras.
    • Kelas Terapi: Antibiotik Kombinasi.
    • Kandungan: Trimethoprim 40 mg, Sulfamethoxazole 200 mg.
    • Bentuk: Suspensi.
    • Satuan Penjualan: Botol.
    • Kemasan: Botol @ 60 mL.
    • Farmasi: Tropika Mas.

Kegunaan

Zultrop digunakan untuk mengobati infeksi, seperti eksaserbasi akut atau sering disebut juga Penyakit Paru Obstruksi Kronis (PPOK), bronkitis kronis (peradangan pada saluran bronkial atau paru-paru), otitis media akut (infeksi telinga tengah), infeksi saluran kemih, pneumonia jirovecii pneumocystis (PJP) atau infeksi peradangan dan penumpukan cairan pada paru-paru.

Dosis & Cara Penggunaan

Dosis dan Cara Penggunaan Zultrop, harus dengan Anjuran dan Resep Dokter:

  1. Eksaserbasi akut bronkitis kronis, otitis media akut, infeksi saluran kemih
    • Dewasa: Setiap tablet mengandung sulfamethoxazole 400 mg atau 800 mg dan trimethoprim 80 mg atau 160 mg.
    • setiap 5 mL suspensi oral mengandung sulfametoksazol 200 mg dan trimetoprim 40 mg: 960 mg dua kali sehari.
    • Infeksi berat: 2.88 g setiap hari dalam 2 dosis terbagi.
    • Anak usia 6 minggu hingga 5 bulan: dosis 120 mg.
    • Anak usia 6 bulan sampai 5 tahun: dosis 240 mg
    • Anak usia 6-11 tahun: dosis 480 mg.
  2. Pneumonia pneumocystis (carinii) jirovecii
    • Dewasa: Setiap Tablet mengandung sulfamethoxazole 400 mg atau 800 mg dan trimethoprim 80 mg atau 160 mg
    • setiap 5 mL suspensi oral mengandung sulfametoksazol 200 mg dan trimetoprim 40 mg: 120 mg / kg setiap hari dalam 2-4 dosis terbagi selama 14-21 hari.
    • Anak usia ≥4 minggu. Sama dengan dosis dewasa.
  3. Profilaksis pneumonia Pneumocystis (carinii) jirovecii
    • Dewasa: Setiap tablet mengandung sulfamethoxazole 400 mg atau 800 mg dan trimethoprim 80 mg atau 160 mg.
    • setiap 5 mL suspensi oral mengandung sulfametoksazol 200 mg dan trimetoprim 40 mg: 960 mg sekali sehari selama 7 hari
    • Dosis: 960 mg sekali sehari 3 kali seminggu pada hari lain atau 960 mg 3 kali seminggu pada hari-hari alternatif.
    • Anak usia ≥4 minggu dosis 15-30 mg / kgBB, 2-3 kali seminggu diberikan pada hari berturut-turut atau alternatif.

Efek Samping

  • Mual dan muntah
  • Nyeri perut
  • Diare
  • Anoreksia atau gangguan nafsu makan
  • Gagal ginjal
  • Peningkatan BUN dan kreatinin serum
  • Hiperkalemia atau berlebihnya kalium didalam darah.
  • Meningitis aseptik atau radang otak.
  • Sindrom stevens-johnson, nekrolisis epidermal toksik, nekrosis hati fulminan.
  • Pada pasien lanjut usia, efek samping lebih rentan terjadi misalnya penekanan sumsum tulang dan penurunan trombosit (terutama jika obat ini diberikan bersamaan dengan diuretik jenis tiazid).

Kontraindikasi
Hindari penggunaan Zultrop pada pasien yang memiliki indikasi:

  • Hipersensitivitas atau reaksi alergi terhadap trimethoprim atau sulfonamides yang diketahui
  • Gagal hati akut atau kerusakan organ hati yang ditandai, ikterus
  • Gangguan hematologis yang serius dan porfiria; insufisiensi ginjal berat di mana pengukuran konsentrasi plasma berulang tidak dapat dilakukan.
  • Riwayat trombositopenia imun yang diinduksi obat dengan penggunaan trimetoprim dan sulfonamid
  • Pengobatan Grup A β-haemolytic streptococcia.
  • Wanita hamil, khususnya pada periode sebelum kelahiran.
  • Penggunaan bersamaan dengan clozapine.
  • Penggunaan bersamaan dengan leucovorin untuk pengobatan P. jiroveci pada pasien HIV-positif.

Interaksi Obat
Berikut adalah beberapa Interaksi obat yang umumnya terjadi saat penggunaan Zultrop:

  • Dapat meningkatkan risiko hiperkalemia jika di gunakan bersamaan dengan penghambat ACE.
  • Peningkatan risiko methaemoglobinaemia jika di gunakan bersamaan dengan prilocaine.
  • Dapat meningkatkan risiko aritmia ventrikel jika di gunakan bersamaan dengan amiodaron.
  • Dapat meningkatkan perpanjangan QT yang diinduksi dofetilide.
  • Dapat meningkatkan risiko toksisitas dapson.
  • Dapat meningkatkan risiko kristalit jika di gunakan bersamaan dengan methenamine. 7. Dapat meningkatkan kadar rifampisin serum.
  • Efek yang ditingkatkan dari acenocoumarol dan warfarin. Efek peningkatan sulfonilurea.
  • Dapat memperpanjang paruh fenitoin.
  • Dapat meningkatkan risiko anemia megaloblastik dengan pirimetamin yang diberikan dalam dosis> 25 mg setiap minggu.
  • Dapat meningkatkan konsentrasi lamivudine, zidovudine, dan zalcitabine dalam plasma.
  • Peningkatan konsentrasi plasma jika di gunakan bersamaan dengan prokainamid dan atau amantadin.
  • Dapat meningkatkan risiko toksisitas hematologis jika di gunakan bersamaan dengan mercaptopurine dan azathioprine.
  • Dapat meningkatkan kadar digoxin. Peningkatan risiko trombositopenia jika di gunakan bersamaan dengan diuretik.
  • Potasium aminobenzoat dapat menghambat efek sulfonamid.
  • Penggunaan bersama dengan siklosporin setelah transplantasi ginjal dapat menyebabkan penurunan fungsi ginjal yang dapat dibalik. 

Kategori Kehamilan
Badan Pengawas Obat dan Makanan Amerika Serikat (FDA) mengkategorikan Zultrop ke dalam Kategori D:
Ada bukti positif risiko pada janin manusia, tetapi manfaat obat jika digunakan pada wanita hamil dapat diterima meskipun ada risiko (misalnya, jika obat tersebut diperlukan dalam situasi yang mengancam jiwa atau untuk penyakit serius dimana obat-obatan yang lebih aman tidak dapat digunakan atau tidak efektif).