Ivabradine

Ivabradine

Merek Dagang

Coralan, Corlanor

Pengertian

Ivabradine adalah obat untuk mengobati angina pektoris pada penderita jantung koroner dan gagal jantung kronis.

Obat ini bekerja dengan memengaruhi aktivitas listrik di jantung dengan memperlambat detak jantung.

Ivabradine dapat juga digunakan pada anak minimal berusia 6 bulan yang mengalami gagal jantung akibat pembesaran jantung. 

Tergolong obat keras, Ivabradine tablet hanya diperoleh dengan resep dokter. Berikut penjelasan selengkapnya.

Keterangan

• Golongan: obat keras
• Kelas terapi: anti-angina
• Kandungan: ivabradine 5 mg; 7.5 mg
• Kemasan: dus, 10 blister @10 tablet
• Produksi: -
• Harga Ivabradine: -

Kegunaan

Obat Ivabradine digunakan untuk mengobati angina pektoris pada penderita jantung koroner dan gagal jantung.

Artikel lainnya: Inilah Tanda Jantung Anda Tidak Sehat

Dosis dan Aturan Pakai

Berikut adalah aturan penggunaan obat Ivabradine secara umum.

Tujuan: angina pektoris pada pasien penyakit arteri koroner dengan irama sinus normal

Bentuk: tablet 

• Dewasa: dosis awal tidak melebihi 5 mg 2 x sehari. Dosis dapat ditingkatkan menjadi 7.5 mg 2 kali sehari setelah 3-4 minggu

Dosis dapat diturunkan menjadi 2.5 mg 2 kali sehari, jika pasien mengalami bradikardia (pusing, lelah) atau denyut jantung <50 denyut/menit

• Lansia 75 tahun: dosis dapat dimulai dengan 2.5 mg 2 kali sehari. Dosis tergantung keadaan pasien

Tujuan: gagal jantung kronis

Bentuk: tablet 

• Dewasa: dosis awal 5 mg 2 kali sehari. Setelah 2 minggu, dosis dapat ditingkatkan menjadi 7.5 mg 2 kali sehari setelah 3-4 minggu

Dosis dapat diturunkan menjadi 2.5 mg 2 kali sehari, jika pasien mengalami bradikardia (pusing, lelah) atau denyut jantung <50 denyut/menit

Jika denyut jantung 50-60 denyut/menit, pertahankan 5 mg 2 kali sehari. Dosis maksimal 7.5 mg

• Lansia 75 tahun: Dosis dapat dimulai dengan 2.5 mg 2 kali sehari. Dosis tergantung keadaan pasien

Tujuan: gagal jantung

Bentuk: tablet

• Anak 6 bulan lebih dengan berat badan <40 kg:

1. Dosis awal 0.05 mg/kg dua kali sehari, kontrol kembali ke dokter setelah 2 minggu
2. Dosis maksimum 6 bulan-<1 tahun: 0.2 mg/kg dua kali sehari hingga 7.5 mg 2 kali sehari
3. Dosis maksimum 1 tahun atau lebih: 0.3 mg/kg dua kali sehari hingga 7.5 mg 2 kali sehari

• Anak dengan 40 kg atau lebih:

1. Dosis awal: 2.5 mg dua kali sehari, kontrol kembali ke dokter setelah 2 minggu
2. Dosis maksimum: 7.5 mg dua kali sehari

Cara Menggunakan

• Ikuti anjuran dokter terkait dosis dan cara pakai Ivabradine. Baca juga instruksi aturan penggunaan yang tertera pada kemasan
• Tablet Ivabradine dapat diminum bersamaan dengan makanan. Telan obat secara utuh dengan meminum air putih
• Hindari minum jus jeruk saat mengonsumsi Ivabradine
• Dianjurkan minum Ivabradine secara teratur pada jam yang sama setiap harinya. Bila lupa meminum obat, segera minum jika jeda jadwal minum obat berikutnya belum terlalu dekat. Jika sudah dekat, abaikan. Jangan menggandakan dosis

Perlu dilakukan pemeriksaan jantung dan EKG secara rutin ke dokter untuk melihat perkembangan kondisi serta efektivitas obat.

Artikel lainnya: Mengapa Penyakit Jantung Lebih Rentan Menyerang Pria? 

Cara Penyimpanan

Simpan Ivabradine pada suhu ruang, di tempat yang kering dan terhindar dari paparan sinar matahari langsung; serta jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Efek Samping

Efek samping penggunaan Ivabradine yang mungkin terjadi adalah:

• Fenomena penglihatan bercahaya
• Penglihatan kabur
• Bradikardia
• Aritmia
• Hipotensi
• Lelah, badan lemas
• Sakit kepala
• Pusing
• Mual
• Sembelit
• Diare
• Keram otot
• Angiodema (pembengkakan pada lapisan dalam dari kulit)
• Hiperurisemia (peningkatan kadar asam urat dalam darah)
• Eosinofilia (kadar eusinofil tinggi dalam darah)
• Peningkatan kadar kreatinin darah

Overdosis

Penggunaan Ivabradine yang berlebihan bisa memicu gejala overdosis seperti bradikardia yang parah dan berlangsung lama.

Bila mengalami hal tersebut, segera hubungi bantuan tim medis darurat ke nomor 112/119. Atau, segeralah ke instalasi gawat darurat rumah sakit terdekat.

Kontraindikasi

Hindari penggunaan Ivabradine apabila kamu:

• Denyut jantung istirahat <70 denyut/menit sebelum pengobatan
• Syok kardiogenik
• Infark miokard akut
• Hipotensi berat (<90/50 mmHg)
• Gagal jantung akut
• Gangguan fungsi hati
• Wanita hamil dan menyusui
• Pemberian bersama dengan inhibitor CYP3A4 kuat (seperti antijamur golongan azol, makrolida, inhibitor protease HIV seperti nefazodone, inhibitor CYP3A4 seperti verapamil atau diltiazem

Interaksi Obat

• Perpanjangan interval QT bersama dengan quinidine, disopyramide, pimozide, dan ziprasidone
• Penurunan konsentrasi dengan penginduksi CYP3A4, seperti rifampisin, barbiturate, dan fenitoin, sehingga perlu dilakukan penyesuaian dosis Ivabradine.
• Berpotensi fatal, menyebabkan peningkatan konsentrasi serum dengan inhibitor CYP3A4 seperti golongan azol, makrolida, verapamil, dan diltiazem
• Beritahukan pada dokter, bila kamu sedang minum suplemen lain, produk herbal, atau obat lainnya

Peringatan dan Perhatian

Hati-hati penggunaan obat Ivabradine pada pasien dengan:

• Rinitis pigmentosa
• Pemanjangan interval Qt
• Aritmia jantung
• Gangguan ginjal berat dengan CrCl <15 ml/menit

Artikel lainnya: Bahaya Rokok Bisa Picu Penyakit Jantung Koroner

Kategori Kehamilan

Ivabradine belum dikategorikan atau kategori N.

Peringatan Kehamilan

Informasikan dokter jika kamu akan menggunakan Ivabradine saat hamil atau sedang menjalankan program kehamilan. 

Obat hanya dapat diberikan apabila potensi manfaatnya lebih besar dari risiko pada janin.

Peringatan Menyusui

Ivabradine belum diketahui terserap ke dalam ASI. Jangan gunakan Ivabradine sebelum konsultasi dengan dokter

Penyakit Terkait

• Angina pektoris
• Jantung koroner
• Gagal jantung kronis

Rekomendasi Obat Sejenis

• Coralan
• Corlanor

#JagaSehatmu. Manfaatkan layanan konsultasi kesehatan langsung dengan dokter hanya di KlikDokter. Unduh aplikasi KlikDokter dan jangan tunggu sampai sakit, ya.

[HNS/NM]