Paget Puting Susu
Dokter Spesialis | Spesialis bedah konsultan onkologi |
Gejala | Ruam kulit kemerahan dan bersisik di sekitar areola dan puting susu, Biasanya pada satu payudara (unilateral), Nyeri, gatal, rasa terbakar, Cairan kekuningan atau berdarah yang keluar dari puting, Kadang disertai benjolan di payudara |
Faktor Risiko | Usia > 50 tahun, riwayat kelainan payudara, riwayat keluarga menderita kanker payudara atau kanker ovarium, paparan radiasi, mutasi gen tertentu (BRCA1 dan BRCA2), riwayat terapi hormon pascamenopause, mengonsumsi alkohol |
Diagnosis | Wawancara medis, pemeriksaan fisik, pemeriksaan penunjang |
Pengobatan | Pembedahan, kemoterapi, radioterapi, terapi hormon |
Obat | Terapi radiasi, kemoterapi, terapi hormon |
Komplikasi | Limfedema |
Kapan harus ke dokter? | Terdapat gejala-gejala Paget puting susu/penyakit Paget payudara |
Pengertian Paget Puting Susu
Paget puting susu atau penyakit Paget payudara adalah penyakit kanker yang terjadi di area kulit sekitar puting susu dan lingkaran kulit yang lebih gelap di sekitarnya (areola). Penyakit ini merupakan kondisi langka yang dapat dialami oleh pria dan wanita. Akan tetapi, sering dialami oleh wanita pascamenopause.
Penderita Paget puting susu dapat memiliki satu atau lebih tumor di payudara yang sama. Tumor di payudara dapat berupa karsinoma duktal in-situ (DCIS) atau kanker payudara invasif.
Penyebab Paget Puting Susu
Penyebab penyakit Paget puting susu masih belum diketahui dengan pasti. Namun, beberapa teori menjelaskan bahwa sel Paget berasal dari DCIS yang berjalan menuju puting susu. Selain itu, terdapat teori yang menyatakan bahwa sel-sel puting menjadi kanker dengan sendirinya.
Artikel lainnya: Payudara Gatal Pertanda Kangen, Benarkah?
Gejala Paget Puting Susu
Ciri-ciri penyakit Paget payudara, seperti:
- Ruam kulit kemerahan dan bersisik di sekitar areola dan puting susu
- Biasanya pada satu payudara (unilateral)
- Nyeri, gatal, rasa terbakar
- Cairan kekuningan atau berdarah yang keluar dari puting
- Kadang disertai benjolan di payudara
Faktor Risiko Paget Puting Susu
Berikut adalah beberapa faktor risiko yang membuat seseorang rentan mengalami penyakit Paget payudara adalah:
- Usia > 50 tahun
- Riwayat kelainan payudara
- Riwayat keluarga menderita kanker payudara atau kanker ovarium
- Paparan radiasi
- Mutasi gen tertentu (BRCA1 dan BRCA2)
- Riwayat terapi hormon pascamenopause
- Mengonsumsi alkohol
Diagnosis Paget Puting Susu
Dokter akan melakukan wawancara medis mengenai gejala kanker Paget payudara, faktor risiko, dan hal-hal terkait lainnya. Selanjutnya, melakukan pemeriksaan fisik secara umum dan lokal pada payudara dan daerah ketiak.
Berdasarkan temuan pada wawancara medis dan pemeriksaan fisik, maka dokter akan mempertimbangkan pemeriksaan penunjang. Adapun pemeriksaan penunjangnya, antara lain:
1. Mamografi
Mamografi digunakan untuk menilai adanya massa di payudara.
2. USG
USG digunakan untuk menilai lebih lanjut adanya massa dari hasil mamografi.
3. MRI
MRI merupakan alat pencitraan yang sensitif untuk kanker payudara invasif.
4. Histopatologi (Biopsi)
Prosedur ini untuk mengidentifikasi keganasan. Hasil biopsi ini akan memengaruhi cara mengobati penyakit Paget payudara.
Artikel lainnya: Kanker Payudara, Berapa Lama Penderita Bisa Bertahan?
Pengobatan Paget Puting Susu
Paget puting susu biasanya diobati oleh spesialis bedah onkologi dan spesialis terkait seperti spesialis onkologi radiasi dan spesialis radiologi. Pengobatan Paget puting susu, meliputi:
- Pembedahan
- Kemoterapi
- Radioterapi
- Terapi hormon
Mengenai apakah Paget payudara bisa sembuh, maka hal ini bergantung pada berbagai faktor, seperti:
- Keberadaan tumor di payudara yang terkena
- Tumor termasuk DCIS atau kanker payudara invasif
- Keterlibatan kelenjar getah bening ketiak
- Stadium penyakit
Pencegahan Paget Puting Susu
Upaya pencegahan Paget puting susu dapat dilakukan dengan mengendalikan faktor risiko yang dapat diubah, yaitu:
- Tidak mengonsumsi alkohol
- Bagi wanita yang sudah menopause, pemeriksaan payudara dapat dilakukan setiap hari
- Bagi wanita yang masih haid dapat melakukan metode SADARI pada 7-10 hari pasca haid
- Diet gizi seimbang dan membatasi asupan manis
Artikel lainnya: 7 Makanan Sehat untuk Penderita Kanker Payudara
Komplikasi Paget Puting Susu
Komplikasi penyakit ini, antara lain:
- Limfedema
Obat Terkait Paget Puting Susu
- Terapi radiasi
- Kemoterapi
- Terapi hormon
Artikel lainnya: 10 Penyebab Benjolan di Payudara, Belum Tentu Kanker!
Kapan Harus ke Dokter?
Periksakan diri kamu ke dokter bila merasakan gejala-gejala yang telah dijelaskan. Jika kamu ingin tahu lebih banyak tentang cara mengatasi Paget puting susu atau penyakit Paget payudara, yuk #JagaSehatmu dengan download aplikasi KlikDokter dan manfaatkan layanan konsultasi kesehatan 24 jam langsung dengan dokter melalui fitur Tanya Dokter online.
[LUF]
- Yasir M, Khan M, Lotfollahzadeh S. Mammary Paget Disease. StatPearls [Internet]. 2022. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK563228/ Accessed 12 June 2023.
- Mayo Clinic Staff. Paget’s disease of the breast. Mayo Clinic. 2023. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pagets-disease-of-the-breast/symptoms-causes/syc-20351079 Accessed 12 June 2023.
- Mayo Clinic Staff. Paget’s disease of the breast. Mayo Clinic. 2023. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pagets-disease-of-the-breast/diagnosis-treatment/drc-20351084 Accessed 12 June 2023.
- National Cancer Institute. Paget disease of the breast. 2012. https://www.cancer.gov/types/breast/paget-breast-fact-sheet Accessed 12 June 2023.
- Brickley SA, Mercurio MG. Paget's Disease of the Breast Presenting as Nipple Ulceration With Normal Mammogram. Journal of the Dermatology Nurses’ Association 12(3). 2020.
- Maharjan R, Shrestha S, Shakya P, Kharel S, Shrestha AK, Singh M. Paget's disease of nipple with dermal invasion: A case report. Cancer Reports. 2022.
- Ling H, Hu X, Xu XL, Liu ZB, Shao ZM. Patients with Nipple-Areola Paget’s Disease and Underlying Invasive Breast Carcinoma Have Very Poor Survival: A Matched Cohort Study. PLOS ONE. 2013.
- Markarian S, Holmes DR. Mammary Paget's Disease: An Update. Cancers (Basel). 2022.
- Gaurav A, Gupta V, Koul R, Dabas S, Sareen R, Geeta K, et al. Practical consensus recommendatons for Paget's disease in breast cancer. South Asian J Cancer. 2018.
- Scardina L, Di Leone A, Magno S, Franco A, Biondi E, Sanchez AM. Paget’s disease of the breast: Our 20 years’ experience. Front Oncol. 2022.