Ventricular Tachycardia

Ventrikel Takikardia (Ventricular tachycardia)

Dokter Spesialis	Dokter di instalasi gawat darurat; Dokter spesialis terkait: dokter spesialis jantung dan pembuluh darah
Gejala	Jantung berdebar, nyeri dada, sesak napas, pusing, penurunan kesadaran, serangan jantung, henti jantung mendadak
Faktor Risiko	Penggunaan obat-obat terlarang (metamfetamin, kokain), penggunaan obat tertentu (toksisitas digitalis), stres emosional, mengidap penyakit jantung, kadar elektrolit dalam tubuh tidak seimbang, asidosis metabolik (peningkatan keasaman dalam darah), sepsis (proses infeksi di tubuh yang menyebabkan masalah organ tahap akhir dan kematian), pengidap penyakit autoimun (lupus eritematosus sistemik,  arthritis rheumatoid)
Cara Diagnosis	Wawancara medis, pemeriksaan fisik, pemeriksaan penunjang
Pengobatan	Bantuan hidup dasar (basic life support) dan bantuan hidup lanjutan (advanced cardiac life support), obat antiaritmia, implantable cardioverter defibrillator
Obat	Obat antiaritmia
Komplikasi	Kardiomiopati akibat takikardia, gagal jantung, henti jantung, kematian jantung mendadak
Kapan harus ke dokter?	Gejala dan tanda ventricular tachycardia

Pengertian Ventrikel Takikardi

Ventricular tachycardia atau ventrikel takikardia (VT) adalah gangguan irama jantung yang ditandai dengan ventrikel (bilik jantung) yang berdetak terlalu cepat (>100 kali per menit). Padahal detak jantung normal pada orang dewasa berkisar 60-100 kali per menit.

Pada kondisi VT, jantung tidak memompa darah dengan baik ke seluruh tubuh. Detak jantung yang terlalu cepat dapat mengurangi curah jantung yang dipengaruhi oleh waktu pengisian darah ke bilik jantung menjadi sangat pendek.

Ventricular tachycardia dapat berkembang menjadi ventricular fibrillation (VF) dan henti jantung mendadak. Ventricular tachycardia dan ventricular fibrillation sama-sama merupakan gangguan irama jantung. Namun, perbedaan keduanya terletak pada detak jantungnya. Pada VT, bilik jantung berdetak terlalu cepat, sedangkan pada VF, bilik jantung hanya bergetar dan tidak memompa darah ke tubuh.

Penyebab Ventrikel Takikardi

Ventricular tachycardia disebabkan oleh gangguan sistem konduksi jantung yang dipengaruhi oleh berbagai faktor. Berikut penyebab terjadinya VT:

• Penyakit jantung koroner
• Kardiomiopati (penyakit yang memengaruhi otot jantung)
• Jaringan parut pasca operasi jantung
• Sindrom Brugada (gangguan irama jantung yang berhubungan dengan kelainan genetik)
• Penyakit jantung bawaan, seperti tetralogy of fallot
• Hipokalemia (kadar kalium darah di bawah batas normal)
• Hipomagnesemia (kadar magnesium darah di bawah batas normal)
• Hipokalsemia (kadar kalsium darah di bawah batas normal)
• Miokarditis (peradangan otot jantung)
• Penyakit autoimun

Faktor Risiko Ventrikel Takikardi

Ada juga beberapa faktor risiko lainnya yang menyebabkan ventricular tachycardia, di antaranya:

• Penggunaan obat-obat terlarang, seperti metamfetamin dan kokain
• Penggunaan obat tertentu, seperti toksisitas digitalis
• Stres emosional
• Mengidap penyakit jantung
• Kadar elektrolit dalam tubuh tidak seimbang
• Asidosis metabolik (peningkatan keasaman dalam darah)
• Sepsis (proses infeksi di tubuh yang menyebabkan masalah organ tahap akhir dan kematian)
• Mengidap penyakit autoimun, seperti lupus eritematosus sistemik dan arthritis rheumatoid

Artikel Lainnya: 5 Penyebab Penyakit Jantung di Usia Muda

Gejala Ventrikel Takikardi

Gejala ventricular tachycardia umumnya bervariasi, bergantung pada berbagai faktor. Misalnya, usia penderita, mekanisme VT, penyakit jantung yang mendasari, dan kondisi penyakit penyerta. Secara umum, gejala ventricular tachycardia:

• Jantung berdebar
• Sesak napas
• Pusing
• Nyeri dada
• Penurunan kesadaran
• Henti jantung mendadak
• Serangan jantung

Artikel Lainnya: Hati-Hati, Begadang Bisa Sebabkan Jantung Berdebar

Diagnosis Ventrikel Takikardi

Untuk menentukan diagnosis ventricular tachycardia (VT), dokter akan melakukan wawancara medis dan pemeriksaan fisik. Dokter akan menanyakan keluhan, riwayat kesehatan penderita dan keluarga, riwayat penggunaan obat, dan faktor risiko lainnya.

Lalu, dokter akan melakukan pemeriksaan fisik. Pemeriksaan meliputi penilaian kesadaran, tanda-tanda vital, pemeriksaan fisik jantung, dan pemeriksaan fisik secara menyeluruh. 

Sementara, pemeriksaan penunjang disesuaikan dengan hasil wawancara medis dan pemeriksaan fisik. Berikut pemeriksaan penunjang yang dipertimbangkan oleh dokter:

1. Elektrokardiogram (EKG)

EKG (elektrokardiogram) berguna untuk menilai aktivitas listrik jantung, mengidentifikasi adanya VT, jenis VT (VT monomorfik atau polimorfik), dan penyebab VT.

2. Ekokardiogram

Ekokardiogram bermanfaat untuk menilai struktur dan fungsi jantung bekerja dengan baik atau tidak.

3. Cardiac Magnetic Resonance (CMR) atau MRI jantung

MRI jantung mengetahui struktur jantung secara detail dan mengidentifikasi penyebab VT.

4. Coronary Computed Tomography Angiography (CCTA)

Coronary computed tomography angiography berfungsi untuk menilai kondisi pembuluh darah koroner dan membantu mendiagnosis penyakit arteri koroner.

5. Pemeriksaan Darah

Pemeriksaan darah bertujuan untuk mengidentifikasi penyebab dan faktor risiko VT, seperti kadar kalium, magnesium, kalsium, dan troponin jantung.

Pengobatan Ventrikel Takikardi

Bila terdapat gejala dan tanda ventrikel takikardi, maka segeralah ke instalasi gawat darurat. Pengobatan umumnya melibatkan kolaborasi antara dokter umum, dokter spesialis penyakit jantung dan pembuluh darah, serta spesialis terkait.

Dokter akan memberikan pengobatan berdasarkan kondisi penderita secara keseluruhan dan menentukan ventrikel takikardi dengan nadi atau tanpa nadi. Pengobatan ventricular tachycardia meliputi bantuan hidup dasar (basic life support) dan bantuan hidup lanjutan (advanced cardiac life support).

Berikut penjelasan masing-maisng pengobatan takikardia ventrikular:

1. Resusitasi Jantung Paru 

Resusitasi jantung paru merupakan upaya pertolongan pertama pada penderita henti jantung.

2. Defibrillator

Alat ini untuk memantau detak jantung dan mengatasi gangguan irama jantung dengan alat kejut listrik (DC shock).

3. Kardioversi

Tindakan medis ini untuk mengatasi gangguan irama jantung dengan alat kejut listrik (DC shock) energi rendah.

4. Pemberian obat antiaritmia

Obat untuk mengatasi gangguan irama jantung (aritmia), seperti amiodarone dan procainamide. 

5. Pemasangan implantable cardioverter defibrillator (ICD)

Implantable cardioverter defibrillator dipasang di daerah dada untuk menyelaraskan aliran listrik jantung bila sewaktu-waktu VT berulang kembali.

Pencegahan Ventrikel Takikardi

Upaya pencegahan ventricular tachycardia adalah mengendalikan faktor risiko yang dapat diubah dan menjaga kesehatan jantung, seperti:

1.Tidak Menggunakan Obat-Obat Terlarang

Tidak menggunakan metamfetamin, kokain, dan NAPZA lainnya. Pasalnya, deretan obat ini dapat meningkatkan denyut jantung.

2. Konsultasi atau Berobat Kepada Dokter

Konsultasi kepada dokter bila menggunakan obat pemicu VT (digitalis dan lain-lain) atau berobat ke dokter bila mengalami tanda-tanda infeksi, seperti demam, nyeri sendi, nyeri otot, kelelahan, dan sebagainya.

3. Mengubah Pola Makan

Mengonsumsi makanan yang seimbang dan sesuai dengan kebutuhan kalori. Hal ini ditekankan pada keteraturan jadwal makan, jenis makanan, dan jumlah kandungan kalori sesuai kondisi tubuh secara keseluruhan.

4. Mencukupi Kebutuhan Cairan Tubuh

Menjaga status hidrasi tubuh dengan minum air putih yang cukup sesuai kebutuhan tubuh.

5. Berolahraga

Berolahraga secara teratur 3-5 hari seminggu, selama 30-45 menit tiap olahraga. Jenis olahraga yang dianjurkan bersifat aerobik dengan intensitas sedang, seperti jalan cepat, bersepeda santai, dan berenang.

6. Mengelola Stres Emosional

Mengelola stres emosional dengan cara terhubung dengan orang-orang tersayang, menerapkan teknik relaksasi, dan menumbuhkan self love.

7. Menurunkan Berat Badan Bila Berlebih

Berat badan dijaga agar berada di rentang indeks massa tubuh (IMT) normal (IMT normal untuk penduduk Asia: 18,5-22,9 kg/m²).

Komplikasi Ventrikel Takikardi

Berikut komplikasi ventricular tachycardia yang mungkin terjadi:

• Kardiomiopati akibat takikardia
• Henti jantung
• Gagal jantung
• Kematian jantung mendadak

Artikel Lainnya: Mitos Kesehatan Jantung yang Perlu Kamu Ketahui Kebenarannya

Obat Terkait Ventrikel Takikardi

Berikut obat terkait ventricular tachycardia adalah obat antiaritmia, seperti:

• Amiodarone
• Procainamide

Kapan harus ke Dokter?

Segera ke dokter, bila kamu mengalami gejala dan tanda di atas. Jika kamu ingin tahu lebih banyak tentang cara mengatasi ventricular tachycardia, yuk #JagaSehatmu dengan download aplikasi KlikDokter! 

Manfaatkan juga layanan konsultasi kesehatan 24 jam langsung dengan dokter melalui fitur Tanya Dokter online. Kamu juga bisa mengetahui risiko penyakit jantung dengan mencoba skrining penyakit jantung di sini!

 

(APR)