Ramsay Hunt Syndrome

Pengertian

Ramsay Hunt syndrome adalah kondisi ketika virus herpes zoster memengaruhi saraf wajah yang dekat dengan telinga.

Selain muncul ruam yang menyakitkan pada satu sisi telinga, sindrom ini juga menyebabkan kelumpuhan wajah pada sebagian wajah dan gangguan pendengaran di telinga yang terkena.

Ramsay Hunt syndrome bisa diobati secara efektif. Akan tetapi, pada beberapa orang, kelemahan otot wajah dan gangguan pendengaran dapat berlangsung permanen.

Dilansir dari Medical News Today, The Office of Rare Diseases mengklasifikasikan Ramsay Hunt Syndrome sebagai penyakit langka, dengan kejadian sekitar 5 dari setiap 100.000 orang di Amerika Serikat.

Penyebab

Penyebab sindrom Ramsay Hunt adalah Varicella zoster, virus yang juga menyebabkan cacar air dan cacar api (herpes zoster).

Setelah cacar air sembuh, virus masih hidup di saraf. Bertahun-tahun kemudian, virus dapat aktif kembali, memengaruhi saraf wajah, dan memicu Ramsay Hunt syndrome.

Artikel lainnya: Cacar Air dan Cacar Api, Kenali Perbedaannya

Faktor Risiko

Ada beberapa faktor yang bisa meningkatkan risiko terkena Ramsay Hunt syndrome, yakni:

• Pernah menderita cacar air
• Kondisi ini paling sering terjadi pada orang dewasa atau orang di atas usia 60 tahun
• Orang dengan sistem kekebalan tubuh yang rendah

Gejala

Gejala sindrom Ramsay Hunt yang paling terlihat adalah ruam di dekat satu atau kedua telinga dan kelumpuhan bagian wajah. Kelumpuhan wajah terlihat di sisi wajah yang terkena ruam.

Ketika wajah lumpuh, otot-otot wajah mungkin akan terasa lebih keras, kaku atau menjadi sulit untuk dikendalikan. 

Herpes zoster dapat terlihat dengan lepuh merah yang terkadang berisi nanah. Gejala ruam pada Ramsay Hunt syndrome bisa muncul di dalam, luar, atau di sekitar telinga.

Pada beberapa kasus, bintil ruam juga dapat muncul di dalam mulut, utamanya di langit-langit mulut ataupun bagian atas tenggorokan. 

Pada kasus lain, seseorang mungkin tidak memiliki ruam, tetapi tetap mengalami kelumpuhan di sebagian wajah.

Gejala sindrom Ramsay Hunt lainnya juga dapat meliputi:

• Rasa nyeri di telinga 
• Sakit atau rasa tidak nyaman di bagian leher
• Suara dering di telinga, atau disebut juga dengan tinnitus
• Gangguan pendengaran
• Sulit menutup mata di sisi wajah yang terkena
• Vertigo
• Bicara agak cadel

Diagnosis

Untuk mendiagnosis sindrom Ramsay Hunt, dokter dapat melakukan beberapa tahapan, seperti:

• Wawancara medis dan memeriksa riwayat kesehatan. Dokter akan menanyakan gejala yang dirasakan dan mengajukan beberapa pertanyaan, seperti menanyakan apakah ada riwayat cacar air atau cacar api
• Melakukan pemeriksaan fisik. Dokter akan memeriksa fisik pasien untuk melihat gejala dan mengecek bagian yang terkena sindrom
• Mengambil sampel ruam area yang terkena untuk dicek di laboratorium

Tes lain yang mungkin dilakukan oleh dokter meliputi:

• Tes darah untuk memeriksa virus Varicella zoster
• Tes kulit untuk memeriksa virus
• Ekstraksi cairan di tulang belakang untuk pemeriksaan (pungsi lumbal atau spinal tap)
• Pencitraan resonansi magnetik atau Magnetic Resonance Imaging (MRI) 

Artikel lainnya: Penyebab Sindrom Ramsay Hunt yang Bikin Wajah Lumpuh

Untuk mendapatkan diagnosis Ramsay Hunt syndrome, awalnya kamu mungkin ditangani oleh dokter umum. 

Kemudian, dokter dapat merujuk kamu ke ahli saraf atau spesialis telinga, hidung, dan tenggorokan (otolaryngologist).

Pengobatan

Untuk pengobatan Ramsay Hunt syndrome, dokter biasanya akan memberikan antivirus, seperti asiklovir atau famciclovir. Antivirus dapat diresepkan bersamaan dengan obat prednison atau suntikan kortikosteroid lain.

Obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAID), seperti Ibuprofen, untuk mengurangi nyeri ataupun obat antiansietas, seperti diazepam, untuk mengurangi gejala vertigo.

Obat tetes mata ataupun cairan serupa juga bisa membantu menjaga mata pasien tetap lembap sekaligus mencegah kerusakan kornea.

Selain dengan terapi obat-obatan dokter, kamu juga bisa meringankan ruam di rumah dengan menjaganya tetap bersih.

Gunakan kompres dingin untuk mengurangi rasa sakit. Mengonsumsi obat pereda nyeri, seperti ibuprofen, bisa membantu.

Jika kelemahan wajah berlanjut setelah perawatan medis selesai, dokter biasanya akan merekomendasikan terapi rehabilitasi medik untuk membantu mendapatkan kembali penggunaan otot-otot wajah dengan benar. 

Pencegahan

Salah satu cara mencegah sindrom Ramsay Hunt adalah dengan mendapatkan vaksinasi cacar air.

Anak-anak sudah bisa mendapatkan vaksin cacar air secara rutin, untuk mengurangi kemungkinan terinfeksi virus cacar air. 

Para lansia atau yang berusia di atas 50 tahun juga dianjurkan untuk mendapatkan vaksin herpes zoster untuk mencegah infeksi dan komplikasi jika terpapar oleh virus. 

Artikel lainnya: Kelumpuhan Wajah, Perlu Antivirus?

Komplikasi

Sindrom Ramsay Hunt yang terlambat ditangani atau tidak tertangani dengan baik dapat menyebabkan:

Kelemahan wajah dan kehilangan pendengaran permanen

Pada kebanyakan pasien, gangguan pendengaran serta kelumpuhan wajah terkait dengan Ramsay Hunt syndrome hanya berlangsung sementara.Akan tetapi, pada beberapa kasus, gangguan tersebut bisa bersifat permanen.

Kerusakan mata

Kelemahan wajah akibat Ramsay Hunt syndrome bisa membuat kamu sulit menutup kelopak mata. Saat ini terjadi, kornea mata bisa rusak. Kondisi tersebut bisa menyebabkan mata menjadi sakit dan juga penglihatan kabur.

Neuralgia setelah herpes

Kondisi ini terjadi saat infeksi herpes merusak serabut saraf. Efeknya, rasa sakit mungkin berlangsung lebih lama setelah tanda dan gejala Ramsay Hunt syndrome lainnya memudar.

Kapan Harus ke Dokter?

Segera cari pertolongan medis bila kamu mengalami ruam dan kelemahan atau kelumpuhan di sebagian wajah. Perawatan yang tepat adalah kunci dari kesembuhan sindrom Ramsay Hunt. 

Kamu masih punya pertanyaan lain seputar Ramsay Hunt syndrome dan pengobatannya? Jangan tunggu sakit, tanya dokter sekarang di aplikasi KlikDokter. Yuk, #JagaSehatmu sekarang.

[HNS/NM]