Cholangiocarcinoma

Pengertian

Cholangiocarcinoma adalah kanker pada saluran empedu. Saluran empedu merupakan tempat mengalirkan cairan empedu dari hati, melalui pankreas, ke usus. Cairan inilah yang berfungsi membantu proses pencernaan.

Kanker pada saluran empedu dapat mengalami metastase atau menyebar ke organ di sekitarnya. Biasanya ini terjadi pada kondisi yang sudah parah. Penyebaran umumnya terjadi pada organ hati, paru-paru, dan dinding rongga perut.

Penyebab

Belum ditemukan penyebab pasti cholangiocarcinoma. Namun, ada faktor risiko yang bisa memicu timbulnya kanker ini. Faktor risiko tersebut antara lain:

• Beberapa jenis penyakit pada hati dan saluran empedu, seperti primary sclerosing cholangitis, batu atau kista pada saluran empedu, infeksi cacing hati (liver fluke), sirosis hati, hepatitis B atau C
• Inflammatory Bowel Disease (IBD)
• paparan thorotrast (bahan ini digunakan pada pemeriksaan sinar X hingga tahun 1950-an)
• konsumsi alkohol
• merokok
• obesitas dan diabetes

Diagnosis

Penentuan diagnosis cholangiocarcinoma dapat dilakukan oleh dokter lewat serangkaian wawancara medis untuk mendapatkan informasi seputar gejala dan adanya faktor risiko. Selain itu pemeriksaan fisik juga akan dilakukan dengan fokus pada area perut.

Di luar itu, bisa jadi dibutuhkan pula beberapa pemeriksaan penunjang, seperti:

• tes darah: fungsi hati, tumor marker (CEA dan CA19-9)
• radiologi: ultrasound, CT-Scan, MRI, cholangiography
• laparoskopi
• biopsi sampel

Gejala

Pada umumnya gejala cholangiocarcinoma baru muncul setelah kanker berkembang hingga menyumbat saluran empedu. Gejala sumbatan ini antara lain berupa:

• kulit dan mata tampak kuning (ikterik)
• kulit gatal
• feses warna dempul dan urine berwarna gelap
• kehilangan nafsu makan dan penurunan berat badan
• nyeri perut (terutama area kanan atas) dan pembengkakan
• demam tinggi dan menggigil

Pengobatan

Pilihan pengobatan cholangiocarcinoma yang akan diberikan oleh dokter bergantung pada beberapa faktor pertimbangan. Mulai dari lokasi dan besar kanker, kemungkinan efek samping, kemungkinan sembuh, dan kondisi kesehatan secara umum. Pilihan pengobatan yang dapat diupayakan adalah:

• pembedahan
• terapi radiasi, penggunaan sinar untuk membunuh sel kanker
• kemoterapi, penggunaan obat untuk membunuh sel kanker
• terapi paliatif, yaitu upaya untuk mengontrol atau mengurangi gejala akibat kanker stadium lanjut yang bertujuan untuk membuat pasien tidak mengalami kesakitan.

Pencegahan

Seperti umumnya berbagai jenis kanker, langkah pencegahan cholangiocarcinoma yang bisa dilakukan bukanlah sesuatu yang mutlak bisa berhasil. Upaya menjalani pola hidup sehat merupakan langkah awal menjaga kondisi kesehatan secara umum. Melakukan cek berkala kondisi hati dan empedu juga bisa menjadi upaya untuk mencegah adanya masalah lebih besar muncul.